故事发生在20世纪60年代的韩国，许三观（河正宇饰）是村里一个贫穷的青年。他深深地喜欢上了同村最美丽的姑娘许玉兰（河智苑饰）。尽管传言称玉兰是小混混何小勇的女朋友，但许三观凭借自己的毅力和憨厚的个性说服了未来的岳父，成功抱得美人归。婚后几年，夫妻二人先后生育了乐一、乐二、乐三三个机灵调皮的儿子，一家人的生活也充满了欢乐。 然而，乐一逐渐变得像他的父亲何小勇，这让许三观感到不安。他对妻子玉兰和儿子们的感情似乎也在悄然发生变化。在那个卖血成风的年代，许三观曾用自己宝贵的血液换来金钱。令人意想不到的是，在接下来的人生里，他将不得不为了家人一次次地卖血，身体日渐消瘦，生命岌岌可危…… 本片根据余华的小说《许三观卖血记》改编。